Blog

MS Hastalığı ve Göz

Multiple Skleroz (MS), merkezi sinir sisteminin demyelinizan hastalığıdır.  Bu hastalıkta myelin proteinine  karşı oto-immün cevap söz konusudur yani bağışıklık sistemindeki bozukluk sonucu beyin ve omurilikteki sinir telciklerinin etrafını saran miyelin tabakası etkilenmektedir.

Miyelin tabakası, merkezi sinir sisteminin vücudun çeşitli organlarına gönderdiği elektriksel mesajların sinir telcikleri üzerinde iletilmesinde yardımcı olur. Miyelin tabakasının zarar görmesi, bu iletimde kesintilere, aksamalara neden olmaktadır.

Gözler merkezi sinir sisteminin bir uzantısıdır. MS ‘de %30 hastada başlangıç  göz şikayetleri ile olur. Gözler, hastalık seyrinde de etkilenebilir. Her MS hastasının bir göz hekimince periodik olarak muayene edilmesi bu nedenle gerekli ve önemlidir.

MS’de en sık göz şikayetleri ani görme azalması, çift görme, renkli görmede bozulma, göz hareket bozuklukları, göz hareketlerinde ağrı ve ışık hassasiyetidir.

MS’de görme keskinliğini azaltan durumlar
  • Üveit (göz içi iltihaplar) (en sık intermedier tipte)
  • Optik nörit-papillit (göz siniri iltihapları) (çoğunlukla retrobulber tipte)
MS’de görme keskinliği azalmayan ancak görme kalitesini bozan durumlar
  • Göz hareket bozuklukları (göz kaslarında felçler  ve çift görme, gözde koordine harekette bozuklukları) dır.
MS’de göz hekiminiz tarafından:
  • Görme keskinliği ölçülür
  • Renkli görme bakılır
  • Göz hareketleri ve ışık reaksiyonları değerlendirilir
  • Görme Alanı testi yapılır
  • Biomikroskopi ve Göz dibi muayenesi yapılır
Göz Hekiminizce, göz bulgusunun türüne göre tedavi seçenekleri düzenlenir.  Bu tedaviler klinik bulgulara göre:
  • Steroid içeren göz damlaları
  • Damardan steroid tedavisi, devamında oral steroid tedavisi
  • Göz damlası formunda Koenzim Q10 içeren ilaçlar
  • Nöroprotektif (sinir koruyucu) göz damlaları
  • Filtreli gözlükleri ile kontrast duyarlılığın artırılması
  • Büyüteç gözlüklerin kullanımı (görme keskinliği çok düşük hastalarda) şeklinde çeşitlilik gösterir.
MS tanısı almış ya da şüphesi olan her hastanın, hastalığın her döneminde ortaya çıkabilecek olası göz problemleri açısından bilinçli olması ve periodik olarak bir göz hekimince detaylı nörooftalmolojik değerlendirmeden geçmesi önerilmektedir.